เมื่อวันที่ 14 ก.ค. ที่ผ่านมา นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์ประจำโรงพยาบาล (รพ.) วิชัยยุทธ ได้โพสต์ถึงอันตรายจากโรคลายม์ ที่เพิ่งเกิดขึ้นกับหญิงไทยรายหนึ่ง หลังเดินทางไปประเทศตุรกี ซึ่งโรคนี้ยังไม่เคยเกิดขึ้นในประเทศไทย 

นพ.มนูญ เผยว่า หญิงไทยอายุ 47 ปีรายนี้ เพิ่งไปเที่ยวหลายเมืองในประเทศตุรกี ประมาณ 8 วัน หลังจากกลับมาได้ 17 วันเริ่มมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดตัว อ่อนเพลีย ไม่มีผื่นขึ้น เข้านอนพักรักษาที่โรงพยาบาล 

 

ตรวจแล้วไม่เป็นไข้หวัดใหญ่ หรือไข้เลือดออก เอกซเรย์ปอดพบว่าปกติ แต่หลังจากนั้น 4 วัน คนไข้เริ่มมีไข้ หัวใจเต้นช้า มีอาการโคม่าหมดสติ เริ่มชักกระตุกใบหน้าทางขวา แขนขวา ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ ทำคอมพิวเตอร์สมอง CT Brain ปกติ ทำคลื่นไฟฟ้าสมอง EEG ทีมแพทย์พบสัญญาณเป็นโรคลมชัก จึงส่งเลือดและน้ำไขสันหลังตรวจหาแบคทีเรียทั่วไป เช่น โรคฉี่หนู โรค Rickettsia วัณโรค เชื้อรา ไวรัสต่างๆ ต่อมาพบว่าผลเป็นปกติ จึงให้คนไข้ทานยากันชัดต่อเนื่อง และยาปฏิชีวนะ Ceftriaxone และ doxycycline หลังจากนั้น 7 วัน จึงเจาะคอคนไข้ ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ อาการจึงค่อยๆ ดีขึ้น จนหาย สามารถหายใจเองได้ กลับมารู้สึกตัว 

 

หลังกลับมาจากประเทศตุรกีครบ 40 วัน ได้ส่งเลือด Borrellia antibody ตรวจหาโรคลายม์ ผล Borrellia antibody IgG เป็นบวก เข้าได้กับโรคลายม์ ตรวจสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า MRI Brain พบความผิดปกติที่สมองส่วนหน้าด้านซ้าย( left frontal lobe) 

อาการผู้ป่วยเริ่มดีขึ้นช้าๆ นอนรักษาในโรงพยาบาล 2 เดือน หลังจากนั้น 5 เดือนออกจากโรงพยาบาล กลับไปทำงานได้ปกติ แต่จำเหตุการณ์ย้อนหลังไม่ได้ว่าเคยไปเที่ยวประเทศตุรกี และเคยป่วยหนักนอนโรงพยาบาล 

ทีมแพทย์เชื่อว่า ผู้ป่วยรายนี้รับเชื้อ Borellia ในประเทศตุรกี หลังจากนั้น 3-4 สัปดาห์ มีไข้ สมองอักเสบ (Neuroborreliosis) หัวใจเต้นช้า ต่อมาต้องใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าอีก 4 เดือนถัดมา วินิจฉัยเป็นโรคลายม์โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการหาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ Borrelia ในเลือด ผู้ป่วยรายนี้ได้รับยาปฏิชีวนะ doxycycline และ ceftriaxone ตรงกับโรคนี้ตั้งแต่ต้น อาการจึงค่อยๆดีขึ้นช้าๆ 

สำหรับโรคนี้ไม่พบในประเทศไทยและพบไม่บ่อยในประเทศตุรกี คนไทยที่ไปท่องเที่ยวประเทศตุรกีกลับมา ก็ไม่มีรายงานว่าเคยป่วยเป็นโรคนี้

 

ทั้งนี้ โรคลายม์ (Lyme disease) เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียโบเรลเลีย (borrelia) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม spirochetes เห็บ(ticks)เป็นพาหะนำโรคนี้ โดยกินเลือดจากสัตว์จำพวกสุนัข ม้า กวาง วัว ควาย หนู ที่เป็นตัวกักตุนโรค และนำเชื้อโรคเข้าสู่คนเมื่อมากัดกินเลือดคน โรคนี้พบในหลายประเทศรวมทั้งประเทศตุรกี ยังไม่มีรายงานโรคนี้ในประเทศไทย อาการของโรคลายม์ในคนจะแสดงออกหลังได้รับเชื้อ 2-4 สัปดาห์ อาการที่พบได้บ่อยคือมีผื่นบริเวณที่ถูกเห็บกัด ไข้ ปวดหัว อ่อนเพลีย เชื้อนี้เล่นงานหลายอวัยวะในคน